Зміст статті
Показання та протипоказання до видалення зубів
Показання до видалення зуба можна поділити на планові та екстрені.
По планових показаннях видаляють:
- молочні зуби у дітей при їх рухомості, запущеній формі карієсу, травмі;
- зуби, що завдають постійної травматизації ясен, язика, щоки, якщо шліфування поверхні зуба є неефективним;
- зуби, які заважають проведенню ортодонтичного лікування та виправленню прикусу;
- неправильне положення зуба, що унеможливлює доступ для проведення догляду чи лікування;
- скупченість або інші аномалії зубного ряду, що можуть спричинити неправильний прикус;
- втрата більшої частини кісткової тканини без можливості її відновлення;
- неправильний процес прорізування зуба мудрості.
Екстрене видалення зуба проводиться у наступних випадках:
- наявність хронічної інфекції, що неможливо вилікувати консервативним методом;
- травма, руйнування або відлам зуба без можливості його відновлення;
- рухомість зубів 3 ступеню;
- перелом щелепи, при якому зуб заважає відновленню та репозиції уламків.
Процедура екстракції зуба як і більшість медичних процедур має і свої протипоказання:
- гострі інфекційні або вірусні захворювання;
- загострення хронічної патології;
- постінфарктний стан;
- гіпертонія;
- захворювання крові, пов’язані з порушеннями її згортання;
- психоневрологічні стани та розлади, при яких пацієнт неспроможний контролювати свою поведінку;
- вагітність (перший та останній триместр);
- зуби, що розташовані у ділянці новоутворень до уточнення діагнозу.
Підготовка до видалення зуба
Підготовка до екстракції зуба розпочинається з діагностики. Рентгенографія проводиться навіть у тих випадках, коли потрібно видалити рухомий або залишки кореня у ясні. Такий підхід дає змогу з’ясувати — чи є можливість відновлення зуба із допомогою протезування.
Якщо передбачене видалення зуба під седацією або загальною анестезією, від приймання їжі, звичайно, слід утриматись. Хірург-стоматолог нашої клініки надасть докладну консультацію — за скільки годин можна поїсти останній раз перед операцією.
Яке може бути видалення зубів?
Існує декілька методів проведення екстракції зуба, вибір якого залежить від низки факторів.
Просте видалення зуба
Просте видалення звичайного однокореневого або двокореневого зуба — стоматологічна операція з вилучення зуба з ясен із допомогою щипців. При такому способі екстракції не використовуються додаткові інструменти та не розкривається ясна та окістя.
Атипове видалення зуба
Складним видаленням зуба в хірургічній стоматології називають невелику операцію, під час якої відбувається втручання у м’які тканини, окістя, а інколи і в щелепну кістку із допомогою спеціальних інструментів.
Основною особливістю процедури атипового видалення зуба є розтин м’яких тканин та відшарування слизово-окісного лоскута. Процедура атипового видалення є абсолютно безболісною завдяки сучасним безпечним технологіям анестезії.
Видалення тимчасового зуба
У більшості випадків, тимчасові зуби у дітей випадають природним чином, зміна зубного комплекту відбувається, зазвичай, у віці 5-6 років. Передчасне видалення молочних зубів у дитини може бути проведено з декількох причин:
- руйнування зубної одиниці карієсом, при якому відновлення є неможливим;
- тривалий період рухомості зуба, що спричиняє дитині дискомфорт та викликає больові відчуття;
- неправильне розсмоктування кореня зуба, що унеможливлює природну екстракцію;
- наявність надкомплектних зубів;
- відбувається прорізування постійного зуба, коли тимчасовий ще не випав;
- серйозні пошкодження зуба — сколи, мікротравми, перелом кореня;
Процес видалення тимчасового зуба є доволі простим: стоматолог акуратно розміщує щипці на коронковій частині зуба, викручує його та дістає з лунки. Після чого лунку ретельно очищують накладають тугу пов’язку. У більшості випадків екстракція молочного зуба не потребує знеболення, але якщо зубчик є сильно зруйнованим потрібно зробити місцеву анестезію безпечними препаратами.
Видалення ретинованого зуба
Операція з видалення ретинованого зубу відбувається наступним чином: безпосередньо перед процедурою вводиться наркоз. Після чого виконується надріз м’яких тканин та, за необхідності, свердління кістки. Стоматолог проводить видалення зуба, обробляє ранку спеціальними препаратами та накладає шви на ясна.
Видалення зуба мудрості
Видалення зубу мудрості це одна з найпопулярніших послуг у сучасній стоматології. За необхідності, перед видаленням зуба мудрості можна зробити рентгенівський знімок.
Зазвичай для екстракції зуба мудрості використовують щипці та елеватори. Розріз ясен та висвердлювання зуба з кісткової тканини при простому видаленні зуба мудрості не потрібен.
Як проходить екстракція зуба
Етапи видалення зуба:
- безпосердньо перед процедурою лікар проводить знеболення зони екстракції;
- відділення ясни від поверхні зуба задля виключення додаткового травмування слизових тканин;
- розхитування та екстракція ушкодженого зуба із допомогою спеціальних інструментів. В деяких випадках попередньо проводять розпил на фрагменти, які потім видаляють по частинах;
- очищення лунки від уламків та її обробка антисептиком;
- укриття лунки гемостатичною губкою або тампоном.
Скільки триває видалення зуба?
Видалення зуба залежно від методу проведення операційного втручання. Середній час операції 10-30 хвилин.
Можливі ускладнення та рекомендації після видалення
Після видалення зуба наш організм природно реагує на це втручання. Після екстракції можливими є наступні ускладнення:
- Набряк. М’які тканини навколо зуба частково травмуються внаслідок чого може виникати набряк ясен або напухнути щока. Набряки мають поступово зменшуватись протягом 2-3 днів. Якщо набряк не спадає, а навпаки, збільшується — це може бути сигналом початку запалення.
- Болючість. Процедура екстракції є травматичною для навколозубних тканин та нервів, що призводить до виникнення больових відчуттів у щелепі, горлі та сусідніх зубах. Лікар виписує знеболювальні препарати для зняття симптоматики. При збільшенні інтенсивності больових відчуттів слід звернутися до лікаря.
- Температура. В день проведення операції температура тіла може підвищуватись в межах 37 градусів. Цей симптом є захисною реакцією організму та може тривати протягом 3 днів. Екстракція може спровокувати ГРВІ, тому необхідно чітко дотримувати рекомендацій лікаря та дотримуватись гігієни ротової порожнини.
- Кровотеча. При видаленні зуба відбувається розрив судин та йде кров. Кровотеча припиняється протягом 1,5 години, за які в лунці утворюється кров’яний згусток, що сприяє загоєнню. Інколи кровотеча не припиняється більш тривалий час це може бути наслідком недотримання рекомендацій лікаря, травматизація рани руками, язиком чи сторонніми предметами. Можливою причиною рясної кровотечі може бути загострення хронічних захворювань або пошкодження судин. В цьому випадку потрібно якнайшвидше звернутися до лікаря.
- Оніміння. В поодиноких випадках після екстракції зуба може виникати оніміння язика, губ чи підборіддя. Причиною може бути пошкодження нервів під час операції. Оніміння зазвичай триває близько двох тижнів та минає без додаткового лікування.
Ці ускладнення є нормальною реакцією нашого організму, які слід чітко відстежувати. Якщо симптоми не зникають — слід звернутися до лікаря для вияснення причин.
Основними рекомендаціями після видалення зубів є:
- утримуватись від їжі та напоїв протягом 2-3 годин після проведення операції;
- приймання призначених лікарем препаратів;
- перші декілька годин після екстракції слід прикладати холод до лицевої області на 10-15 хвилин кожну годину;
- не нагрівати травмовану ділянку;
- не спати на травмованій стороні;
- утримуватись від гарячої їжі, відвідин сауни, бані та гарячої ванни.
- не рухати лунку видаленого зуба;
- проводити гігієну м’якою щіткою, оминаючи місце втручання.
