Зміст статті
Що таке All-on-6?
Імплантація зубів All-on-6 — це удосконалений варіант відомої методики протезування All-on-4, при створенні якого було враховано всі недоліки попереднього покоління технології та доопрацьовано їх. Зазвичай, протокол відновлення зубів All-on-6 застосовують при значній втраті зубів або їх повній відсутності. Протезування на 6 імплантатах виконується за протоколом одномоментної імплантації — видалення залишків зубів та встановлення імплантів можна провести в один візит до стоматолога. Відразу після проведення операції може бути встановлено тимчасовий протез. Такий підхід дає змогу швидко відновити зубний ряд та повернути жувальну функцію.
Імплантація зубів Все-на-6 передбачає встановлення шести титанових штифтів, 2 з яких інтегрують вертикально у фронтальній зоні, а решту розташовують у дистальних (бічних) зонах щелепи пацієнта по два з кожного боку. Бокові імпланти інтегрують під певним кутом, що дає змогу обійти ділянки з атрофованою кістковою тканиною, забезпечує додаткову надійність фіксації протеза, а також зменшує ризики відторгнення імплантів.
Ми пропонуємо відновлення зубів за технологією All-on-6 з використанням імплантів з різних цінових сегментів. Досвідчені спеціалісти відібрали максимально надійні варіанти, що мають ступінь приживання до 98-99%, а термін служби титанових штифтів складає від 25 років до кінця життя.
Показання та обмеження до проведення процедури
Імплантація зубів Все на 6 рекомендована при:
- Повній відсутності зубів або за наявності окремих зубів, що підлягають видаленню. Етап видалення можна поєднати із встановленням імплантів — методика атравматичної інтеграції штучного кореня у лунку видаленого зуба є широко поширеною в стоматологічній практиці.
- Атрофії кісткової тканини на верхній чи нижній щелепі. Ця проблема вирішується за допомогою вживлення довших конструкцій, які надійно фіксують у більш глибоких та щільних шарах кістки;
- Масивній щелепі у пацієнтів з добре розвиненою жувальною мускулатурою. У цьому випадку не слід ризикувати та проводити протезування зубів на 4 імплантатах (посилання) — такої кількості буде недостатньо для підтримки сильного жувального навантаження;
- Відсутності можливості встановлення знімного протеза або за побажанням пацієнта замінити його незнімним протезом;
- Бруксизмі. У цьому випадку надійна фіксація конструкції допомагає уникнути ризиків розхитування імплантів.
Прямими протипоказаннями до протезування зубів на 6 імплантатах є:
- онкологічні захворювання;
- цукровий діабет у декомпенсованій формі;
- психічні розлади;
- туберкульоз;
- аутоімунні захворювання;
- захворювання крові.
Додаткової консультації спеціалістів потребують пацієнти із захворюваннями серцево-судинної системи, алергічними реакціями та цукровим діабетом.
Відносними протипоказаннями є підвищена температура тіла, наявність респіраторної чи вірусної інфекції , запальні процеси у ротовій порожнині. В таких випадках імплантацію можна проводити після відповідного лікування.
Лікарі не радять проводити протезування на 6 імплантатах курцям, які не готові хоча б тимчасово відмовитися від цієї звички. Нікотин сповільнює регенерацію тканин, в результаті може статися втрата інтегрованого імплантату. В цих випадках можна підібрати інші варіанти відновлення зубного ряду.
Як проходить імплантація зубів All-on-6
Для технології Все на 6 використовують спеціальні імпланти з різьбою при основі та спеціальним кріпленням — абатментом на верхній частині. Імплант фактично вкручують в кісткову тканину на місці проколу ясни або в лунку, після видалення зуба. Операція проходить під анестезією, а больові відчуття при цьому подібні до дискомфорту при пломбуванні каналів.
Вже через декілька годин пацієнту можна встановити тимчасовий протез з пластику, якій фіксують невеликими гвинтами до абатменту імплантів через верхню частину коронок. Місце фіксації маскують композитними матеріалами, за необхідністю тимчасовий протез можна знати та провести необхідні маніпуляції.
Через 6-12 місяців пацієнту можна встановити постійний протез, виготовлений з металокераміки чи цирконію.
Рекомендується не економити на тимчасовій конструкції, тому що її встановлення несе не тільки естетичну функцію, а ще й прискорює швидкість та якість остеоінтеграції завдяки рівномірному розподілу на них жувального навантаження. За відсутності природного навантаження процес приживлення імплантів буде відбуватися довше, особливо це стосується пацієнтів похилого віку.
Переваги технології All-on-6
До суттєвих переваг методики протезування зубів на 6 імплантатах слід віднести:
- Швидкість процедури. Весь процес від первинної консультації до встановлення тимчасового пластикового протеза займає близько тижня.
- Атравматичність методики. Технологія протезування Все на 6 не потребує виконання надрізів та накладання швів, що прискорює подальшу регенерацію тканин та приживлення імпланту.
- Естетичність конструкції. Тимчасовий протез з пластику має штучні ясна, що маскують нерівність контуру ясені пацієнта, а металокерамічні або цирконієві коронки виглядають максимально привабливо та відчуваються як власні зуби.
- Функціонювання імплантів та тимчасових протезів з першого тижня встановлення.
- Відсутність потреби у підсаджуванні кісткової тканини.
- Можливість застосування методики при захворюваннях пародонту.
- Прийнятна ціна. Для повного відновлення зубного ряду класичною методикою необхідно встановити 10-14 імплантів. Такий процес займає досить багато часу та грошей.
«All-on-4» та «All-on-6» – у чому відмінність?
Концептуально протезування зубів Все-на-6 аналогічно методу імплантації зубів Все-на-4, основною відмінністю є наявність двох додаткових штифтів для покращення стабільності конструкції.
Які недоліки протезування зубів на 6 імплантах?
По суті, мінусами імплантації All on 6 є лише обмеження її застосування та достатньо висока ціна, якщо порівнювати її із відновленням зубного ряду з допомогою акрилових або нейлонових протезів чи застосуванням протоколу All-on-4.
Імплантація зубів All-on-6 під ключ є дорожчою ніж імплантація зубів All-on-4. Ми допоможемо обрати методику протезування згідно з клінічними показаннями пацієнта — якщо у конкретному випадку встановлення 6 титанових штифтів буде необов’язковим, спеціалісти клініки не наполягатимуть на дорожчому методі протезування.
