Удаление зуба

Показания и противопоказания к удалению зубов

Показания к удалению зуба делятся на плановые и экстренные.

По плановым показаниям удаляют:

• молочные зубы у детей, если они подвижны, сильно поражены кариесом или травмированы.
• зубы, которые постоянно травмируют десны, язык, щеку, если шлифовка зуба не помогает.
• зубы, мешающие ортодонтическому лечению и коррекции прикуса.
• неправильное расположение зуба, затрудняющее уход или лечение.
• скопление или другие аномалии зубного ряда, которые могут вызвать неправильный прикус.
• потеря значительной части костной ткани без возможности восстановления.
• неправильный процесс прорезывания зуба мудрости.

Экстренное удаление зуба проводится в следующих случаях:

• хроническая инфекция, которую нельзя вылечить консервативными методами.
• травма, разрушение или отлом зуба, который нельзя восстановить.
• подвижность зубов 3 степени.
• перелом челюсти, при котором зуб мешает восстановлению и репозиции фрагментов.

Процедура экстракции зуба как и большинство медицинских процедур имеет и свои противопоказания:

• острые инфекционные или вирусные заболевания.
• обострение хронических заболеваний.
• постинфарктное состояние.
• гипертония.
• заболевания крови, связанные с нарушением её свертываемости.
• психоневрологические расстройства, при которых пациент не может контролировать своё поведение.
• беременность (первый и последний триместр).
• зубы в области новообразований до уточнения диагноза.

Подготовка к удалению зуба

Подготовка начинается с диагностики. Рентген делают даже в тех случаях, когда нужно удалить подвижный зуб или остатки корня в десне. Это позволяет понять, есть ли возможность восстановления зуба с помощью протезирования.

Если планируется удаление зуба под седацией или общей анестезией, от еды обычно нужно воздержаться. Наш стоматолог предоставит подробные рекомендации, за сколько часов до операции можно поесть последний раз.

Методы удаления зубов

Существует несколько методов удаления зуба, и выбор зависит от ряда факторов.

Простое удаление зуба

Простое удаление однокорневого или двукорневого зуба — это операция по извлечению зуба из десны с помощью щипцов. При этом не используются дополнительные инструменты, и десна и окистя не разрезаются.

Атипичное удаление зуба

Сложное удаление зуба включает небольшую операцию, во время которой производится вмешательство в мягкие ткани, окистя, а иногда и в челюстную кость с помощью специальных инструментов.

Основная особенность атипичного удаления — разрез мягких тканей и отслоение слизисто-окостного лоскута. Эта процедура абсолютно безболезненна благодаря современным технологиям анестезии.

Удаление временного зуба

Чаще всего временные зубы у детей выпадают естественным образом, смена зубного набора обычно происходит в возрасте 5-6 лет. Раннее удаление молочных зубов может быть вызвано:

• разрушением зуба кариесом, когда восстановление невозможно.
• долгим периодом подвижности зуба, вызывающим дискомфорт и боль.
• неправильным рассасыванием корня зуба, что мешает естественному удалению.
• наличием сверхкомплектных зубов.
• прорезыванием постоянного зуба, когда временный еще не выпал.
• серьезными повреждениями зуба — сколы, микротравмы, перелом корня.

Процесс удаления временного зуба довольно прост: стоматолог аккуратно помещает щипцы на коронковую часть зуба, скручивает его и извлекает из лунки. Затем лунку очищают и накладывают тугую повязку. В большинстве случаев удаление молочного зуба не требует анестезии, но если зуб сильно разрушен, нужно сделать местную анестезию безопасными препаратами.

Удаление ретинированного зуба

Операция по удалению ретинированного зуба проходит следующим образом: непосредственно перед процедурой вводят наркоз, затем делают надрез мягких тканей и, при необходимости, сверление кости. Стоматолог удаляет зуб, обрабатывает рану специальными препаратами и накладывает швы на десны.

Удаление зуба мудрости

Удаление зуба мудрости — одна из самых популярных процедур в современной стоматологии. При необходимости перед удалением можно сделать рентгеновский снимок.

Обычно для удаления зуба мудрости используют щипцы и элеваторы. Разрез десны и сверление зуба из костной ткани при простом удалении зуба мудрости не требуется.

Как проходит экстракция зуба

Этапы удаления зуба:

• перед процедурой врач проводит анестезию зоны экстракции.
• отделение десны от зуба, чтобы избежать дополнительного травмирования слизистых тканей.
• расшатывание и извлечение поврежденного зуба с помощью специальных инструментов. Иногда зуб предварительно распиливают на фрагменты, которые затем удаляют по частям.
• очищение лунки от обломков и её обработка антисептиком.
• укрытие лунки гемостатической губкой или тампоном.

Сколько длится удаление зуба?

Время удаления зуба зависит от метода проведения операции. В среднем процедура занимает от 10 до 30 минут.

Возможные осложнения и рекомендации после удаления

После удаления зуба организм естественно реагирует на вмешательство. Возможные осложнения:

• Отек. Мягкие ткани вокруг зуба могут травмироваться, что приведет к отеку десен или щеки. Отек должен уменьшаться в течение 2-3 дней. Если он не проходит или усиливается, это может быть признаком воспаления.
• Боль. Процедура удаления травмирует околозубные ткани и нервы, что может вызвать боль в челюсти, горле и соседних зубах. Врач выпишет обезболивающие препараты. При усилении боли стоит обратиться к врачу.
• Температура. В день операции температура может подняться до 37 градусов. Это защитная реакция организма и может длиться 3 дня. Удаление зуба может вызвать ОРВИ, поэтому важно следовать рекомендациям врача и соблюдать гигиену ротовой полости.
• Кровотечение. При удалении зуба могут порваться сосуды, и начнется кровотечение. Обычно оно прекращается в течение 1,5 часов, пока в лунке не образуется кровяной сгусток. Если кровотечение продолжается дольше, это может быть следствием несоблюдения рекомендаций врача, травматизации раны или обострения хронических заболеваний. В таком случае нужно срочно обратиться к врачу.
• Онемение. В редких случаях после удаления зуба может возникнуть онемение языка, губ или подбородка из-за повреждения нервов. Оно обычно проходит через две недели без дополнительного лечения.

Эти осложнения — нормальная реакция организма, которую нужно отслеживать. Если симптомы не проходят, стоит обратиться к врачу.

Основные рекомендации после удаления зубов:

• избегайте пищи и напитков в течение 2-3 часов после операции.
• принимайте назначенные врачом препараты.
• первые несколько часов прикладывайте холод к лицу на 10-15 минут каждый час.
• не нагревайте травмированную область.
• не спите на стороне, где была проведена операция.
• избегайте горячей пищи, посещения сауны, бани и горячей ванны.
• не трогайте лунку удаленного зуба.
• соблюдайте гигиену ротовой полости мягкой щеткой, избегая места вмешательства.