Виды прикуса: правильный и неправильный прикус

Неправильний прикус може проявлятися у різних формах та призвести до різноманітних стоматологічних, психологічних та функціональних проблем, уникнути яких допоможе своєчасна діагностика та професійне лікування.

Що таке правильний прикус?

Правильний прикус характеризується коректним розташуванням зубів верхньої та нижньої щелепи під час їх змикання та максимальним розслабленням жувальних м’язів обличчя.

Правильний прикус зубів забезпечує рівний розподіл жувального навантаження, нормальне функціонування щелепно-лицьової системи та естетичну посмішку.

Ознаки правильного прикусу

Правильний прикус зубів має наступні ознаки:

• верхні різці трішки (на 1-3 мм) перекривають нижні, що забезпечує рівномірну оклюзію;
• усі зубні одиниці змикаються без зазорів;
• відсутня скупченість чи надмірні проміжки між зубами;
• жувальне навантаження розподіляється рівномірно;
• відсутній дискомфорт чи біль під час їжі;
• риси середньої та нижньої частини обличчя є пропорційними, а верхня губа злегка виступає над нижньою.

Види правильного прикусу

Дуже часто посмішка виглядає гарно, а насправді є певні порушення співвідношення верхньої та нижньої щелепи, що потребує ретельного огляду у ортодонта. Насправді, лише стоматолог може визначити — чи правильний прикус чи є певні аномалії, а як виглядає правильний прикус можна подивитися на стоматологічних взірцях, муляжах та панорамних знімках у клініці Vivita Dental.

Усі види прикусів розрізняються лише співвідношенням змикання передніх зубів. Є декілька видів прикусу, які вважаються правильними:

Ортогнатичний прикус

Цей вид прикусу вважається еталонним. Ортогнатичний прикус є максимально правильним фізіологічно, зубні одиниці розташовані без великих проміжків чи скупченості, а верхні різці перекривають нижні на 1/3 висоти коронки. Саме така оклюзія є найбільш сприятливою з фізіологічно-анатомічної точки зору.

Прямий прикус

Прямим називають прикус зубів при якому краї верхніх та нижніх зубів змикаються рівно, без перекриття. Якщо при цьому людина має здорові білі зуби — така посмішка виглядає ідеально. Але, незважаючи на естетичний зовнішній вигляд, прямий прикус може призвести до низки дефектів та порушень, дискомфорту та появі больових відчуттів.

Біпрогнатичний прикус

Якщо фронтальні зуби ­— різці та ікла на обох щелепах злегка висуваються вперед, такий вид прикусу називають біпрогнатичним. Цей вид прикусу вважається фізіологічним, не спотворює риси обличчя, та не має негативного впливу на жувальну функцію, може бути помітною в профіль під час посмішки.

Прогенічний прикус

Головною особливістю прогенічного прикусу є незначне висування уперед нижньої щелепи відносно верхньої. Прогенія може бути патологією чи варіантом норми, в залежності від ступеня вираженості.

Що таке неправильний прикус?

Неправильний прикус зустрічається і в дітей, і в дорослих пацієнтів. Так називається комплексне порушення розвитку зубо-щелепного апарату, яке характеризується неправильним змиканням чи навпаки, незмиканням зубів. Нижче описані види прикусу допомагають відрізнити патологію від нормального стану зубного ряду.

Причини неправильного прикусу

Причини формування патологічного прикусу зубів можна умовно розділити на дві групи:

Вроджені причини. До них відносяться спадкова схильність, порушення пренатального розвитку через дефіцит необхідних мікроелементів та інших факторів;

Набуті причини: перелік набутих факторів, що впливають на виникнення неправильного прикусу досить широкий:

• відсутність грудного вигодовування;
• використання пустушки із великим отвором;
• тривале використання пустушки, що не відповідає віку або особливостям щелепи немовля;
• смоктання пальця;
• хронічні ЛОР-захворювання що призводять до ротового дихання;
• передчасна втрата чи видалення молочних зубів;
• щелепно-лицьові травми, переломи щелеп або зубів;
• неправильне положення дитини під час сну;
• недостатність у раціоні твердої їжі;
• порушення постави чи роботи опорно-рухового апарату.

Види неправильного прикусу

Стоматологи виділяють наступні види прикусу, які вважаються неправильними:

Дистальний прикус

Дистальний або прогнатичний прикус є однією з найбільш розповсюджених патологій зубощелепної системи, при якій верхня щелепа суттєво виступає вперед відносно нижньої. Таке відхилення призводить до порушення процесів нормального жування та ковтання їжі, появи дефектів мовлення, ускладнює протезування зубів та збільшує навантаження щелепні суглоби.

Мезіальний прикус

При формуванні мезіального прикусу нижня щелепа висувається вперед та є суттєво масивнішою, відносно верхньої. Мезіальний прикус, який лікарі часто називають терміном «прогенія» вважається одним з найбільш складних у стоматологічній практиці. Він  суттєво змінює пропорційність рис обличчя, негативно впливає на поставу та здоров’я зубів, часто є причиною формування комплексів та психологічного дискомфорту у дітей та підлітків.

Слід зауважити, що у дорослих пацієнтів вирішити проблему прогенії із допомогою ортоконструкцій практично неможливо, лише шляхом хірургічного втручання.

Глибокий прикус

Глибокий прикус зустрічається дуже часто та має декілька стадій тяжкості. При цій аномалії прикусу під час змикання верхні зуби перекривають нижні більш ніж на 3-5 мм. Порушення оклюзії може призвести до ускладнення жувальної функції, хронічного травмування слизової ротової порожнини, передчасного зношення зубів.

Відкритий прикус

Відкритий прикус є одним з різновидів патологічного прикусу, при якому зубні одиниці верхньої та нижньої щелепи не змикаються. Між зубами утворюється щілина, яку легко помітити навіть неозброєним оком. Частіше це є щілина між фронтальними зубами, у поодиноких випадках — між бічними молярами. Ця аномалія є не лише естетичним дефектом. За відсутності належного лікування, відкритий прикус у дітей чи дорослих пацієнтів призводить до захворювань ЖКТ, ЛОР-органів, порушення дикції.

Перехресний прикус

Зуби верхньої щелепи перекривають нижні неправильно, нижня щелепа зміщена вбік відносно верхньої. Цей вид неправильного прикусу ще наживають ножицеподібним прикусом, адже виходить, що з одного боку нижні зуби перекривають верхні, а з протилежного — верхні зуби перекривають нижні. Такий «прикус-ножиці» може призвести до асиметрії обличчя, порушення функції жування та мовлення.

Наслідки неправильного прикусу

• передчасне стирання зубної емалі, що призводить до сколів та руйнування зубних одиниць;
• захворювань скронево-нижньощелепних суглобів (мігрені, біль та хруст при жуванні);
• дефекти вимови;
• захворювання ЖКТ;
• ЛОР-патології;
• порушення естетики посмішки;
• асиметрія рис обличчя;
• психологічний дискомфорт та занижена самооцінка.

Як виправити неправильний прикус?

Методи корекції неправильного прикусу залежать від віку пацієнта, ступеня вираженості патології, стану зубних одиниць та щелепи. Деякі види прикусу краще піддаються ортодонтичному лікуванню, особливо у дитячому та підлітковому віці. У більш складних випадках може знадобитися комбіноване лікування.

На питання —  як виправити неправильний прикус, сучасна ортодонтія пропонує декілька варіантів відповідей:  

Брекети

Встановлення брекетів є одним з найбільш ефективних рішень для корекції патологій прикусу та повернення естетики посмішки. Після ретельного огляду, фахівці клініки Vivita Dental можуть запропонувати найбільш оптимальний варіант, в залежності від виду патології, стадії, віку та бюджету пацієнта. Це можуть бути класичні металеві брекет-системи, естетичні керамічні або сапфірові брекети. Для вибагливих пацієнтів, яким важливим є непомітність ортодонтичної корекції, підійдуть лінгвальні брекети, які закріплюють на внутрішній стороні зубної поверхні.

Ортодонтичні пластинки

Їх використовують для корекції прикусу у дітей, коли щелепи ще знаходяться у стадії формування. Ортодонтичні пластинки допомагають скоригувати ріст зубів та щелепи у потрібному напрямку та сприяють формуванню правильного прикусу.

Трейнери

Трейнерами називають м’які знімні капи, які надівають на зуби для:

• виправлення незначного викривлення зубів;
• формування правильного прикусу у дітей;
• позбавлення від шкідливих звичок (смоктання пальця, ротового дихання тощо);
• профілактики рецидивів після завершення ортодонтичного лікування.

Із допомогою трейнерів можна провести корекцію незначних дефектів прикусу у дітей та підлітків без встановлення брекетів чи ортодонтичних пластин.

Елайнери

Елайнери для виправлення прикусу являють собою щільні прозорі капи, виготовлені з гіпоалергенного полімеру, які поступово вирівнюють зуби. Елайнери проектують та виготовляють індивідуально для кожного пацієнта. Вони точно повторюють форму зубів та створюють помірний тиск на потрібні зубні одиниці, поступово зміщуючи їх у правильне положення. Елайнери завжди роблять на обидві щелепи, навіть у випадку, коли корекції потребують зубний ряд на одній з них.