Содержание статьи
Почему устанавливают брекеты?
Целесообразность применения брекетов определяется стоматологом для каждого клинического случая. Установка брекетов рекомендована для исправления аномалий прикуса и коррекции неправильного расположения зубов, таких как:
- наличие широких промежутков между зубами (тремы и диастемы);
- искривление роста зубов;
- чрезмерная скученность зубов;
- смещение зубов после удаления.
Корректирующий эффект брекетов достигается за счет мягкого, но постоянного давления дуги, которая медленно выравнивает зубной ряд. Во время лечения ортодонт будет усиливать или ослаблять степень давления, добиваясь выравнивания зубного ряда. После установки брекетов под давлением находятся не только зубы, но и окружающая их костная ткань. Ортодонтические скобы, то есть брекеты, запускают процесс ее ремоделирования. У взрослых пациентов это происходит очень медленно, поэтому для достижения необходимого результата в некоторых случаях брекеты нужно носить до 3 лет.
Помимо значительного визуального улучшения улыбки и исправления прикуса, брекеты на зубы позволяют избавиться от ряда проблем со здоровьем. Например, установка брекетов предотвращает развитие стоматологических заболеваний, избавляет от хронических головных болей, помогает нормализовать работу ЖКТ, устранить асимметрию лица и даже улучшить осанку, ведь зубочелюстные мышцы, мышцы позвоночника и плеч тесно связаны между собой.
Противопоказания к установке брекетов
Как и любой метод лечения, установка брекет-систем имеет ряд абсолютных и относительных противопоказаний. Относительные противопоказания являются временными запретами, после их устранения, например, после лечения кариеса или пародонтоза, можно установить брекеты.
Относительные противопоказания к установке брекетов:
- беременность;
- обострение хронических заболеваний;
- инфекционные заболевания;
- молочный прикус;
- бруксизм (скрежетание зубами);
- стоматологические заболевания или патологии пародонта;
- плохая гигиена полости рта;
- аллергия на материалы, из которых изготовлена брекет-система.
Абсолютные противопоказания к установке брекетов:
- онкология;
- заболевания крови;
- СПИД, ВИЧ;
- туберкулез;
- декомпенсированный сахарный диабет;
- эпилепсия;
- психические расстройства;
- тяжелые патологии сердечно-сосудистой или эндокринной системы;
- невозможность соблюдать ежедневную гигиену полости рта.
Какие существуют виды брекет-систем
Современная ортодонтия располагает разнообразными видами лечебных конструкций. Каждый случай требует индивидуального подхода, ведь от правильности подбора брекет-системы зависит её эффективность. Брекеты можно разделить по нескольким критериям:
- месту фиксации на зубах;
- способу крепления силовой дуги;
- материалу изготовления.
По способу фиксации
Классические вестибулярные брекеты фиксируются на фронтальной поверхности зубов. В современной ортодонтической практике вестибулярные брекет-системы являются самым популярным вариантом. Эта конструкция проста в обслуживании и уходе, не вызывает нарушения дикции. Продолжительность лечения с использованием вестибулярной системы зависит от выраженности дефектов зубного ряда.
Так как внешняя брекет-система заметна на зубах, следует особенно тщательно подойти к выбору материала изготовления.
Лингвальные брекеты устанавливаются на внутренней, невидимой стороне зубов. Лингвальные системы дороже классических вестибулярных брекетов, но более тонкие, легкие и совершенно незаметные. Для установки лингвальных брекетов создаётся индивидуальная основа, повторяющая анатомическое строение зубов пациента.
Лингвальные брекеты изготавливаются из гипоаллергенных материалов, а в течение лечебного периода врач вместе с пациентом может вносить корректировки в ортодонтическую конструкцию. К недостаткам терапии с помощью лингвальных брекетов можно отнести:
- вероятность травмирования языка, особенно в период адаптации;
- нарушение дикции;
- более длительный период лечения по сравнению с вестибулярными системами.
По конструктивным особенностям
Основными элементами конструкции брекет-систем являются накладки на зубы и силовая дуга. К основным конструктивным особенностям брекетов относятся способы крепления пластинок с дугой: они бывают лигатурными и самолигирующими (безлигатурными).
Лигатурные брекеты считаются классикой ортодонтии, проверенным временем способом коррекции любых недостатков прикуса. Лигатуры — это небольшие проволоки, с помощью которых дуга крепится к каждому замочку на поверхности зубов. Обычно лигатуры применяются на начальном этапе лечения, позже их заменяют резинками.
Преимуществами лигатурных брекет-систем являются их невысокая стоимость при высокой эффективности. С помощью лигатурных брекетов можно исправить даже сложные аномалии прикуса. Использование цветных резиновых накладок позволяет создать стильную брекет-систему по желанию пациента.
К недостаткам классических лигатурных брекетов относятся массивность конструкции, длительный период адаптации пациента к ортодонтической системе, риск травмирования слизистой оболочки, а также внешний вид системы. Замена лигатур возможна только в стоматологической клинике.
Самолигирующие брекеты — это новое поколение брекетов, которые имеют подвижную силовую дугу, удерживаемую небольшими замочками. При этом дуга оказывает более мягкое давление на зубы, что делает процесс коррекции прикуса максимально комфортным.
Преимущества установки самолигирующих брекетов:
- компактность и лёгкость брекет-системы;
- сокращённый период коррекции;
- быстрая адаптация пациента к брекетам;
- простой гигиенический уход;
- эстетичный внешний вид конструкции;
- возможность установки брекетов даже при наличии заболеваний пародонта.
К недостаткам самолигирующих брекетов относят их высокую стоимость по сравнению с классическими лигатурными конструкциями. Безлигатурные брекеты не применяются для коррекции сложных патологий прикуса.
По типу материала
Современные брекеты могут быть не только функциональным инструментом ортодонтического лечения, но и яркими, прозрачными и невероятно стильными. Это стало возможным благодаря использованию различных материалов. В стоматологиях можно установить металлические брекеты, родиевые брекеты, пластиковые брекеты, сапфировые брекеты и керамические брекеты. Также возможна установка комбинированных брекетов.
По желанию клиента могут быть установлены золотые брекеты — конструкции с золотым покрытием. Эти системы подходят аллергикам, чувствительным к никелю. Позолоченные брекеты более устойчивы к коррозии, долговечны и имеют роскошный внешний вид.
Выбор брекет-системы
Оптимальный выбор брекет-системы зависит от множества факторов:
- медицинских показаний;
- финансовых возможностей пациента;
- возраста пациента;
- эстетических требований.
Установка классических металлических брекетов является идеальным вариантом для коррекции сложных случаев и простым в уходе. Керамические или сапфировые брекеты максимально эстетичны, но довольно хрупкие и требовательные в уходе. Самолигирующие брекеты обеспечивают максимальный комфорт, но являются более дорогостоящим вариантом ортодонтического лечения. Лингвальные системы абсолютно незаметны, но менее удобны в ношении.
Как ставят брекеты?
Установка брекетов проходит в несколько этапов:
- Осмотр и детальная диагностика.
- Гигиена и полировка зубов. При необходимости может быть проведена полная санация полости рта.
- Установка брекетов может быть осуществлена прямым методом или непрямой фиксацией системы. Прямой метод предполагает фиксацию каждого брекета с помощью стоматологического клея сразу в полости рта. Непрямое установление проводится на гипсовой модели, после чего систему переносят на индивидуальную капу и фиксируют на каждой челюсти.
- После установки ортодонтической конструкции необходимо регулярно посещать врача-ортодонта для активации и коррекции брекет-системы.
Сколько носят брекеты?
Продолжительность ортодонтического лечения зависит от тяжести начальных проблем и возраста пациента — в подростковом возрасте зубы и челюстные кости легче поддаются коррекции.
Минимальное время терапии — 6 месяцев. Для несложной коррекции потребуется до 1,5 лет, а в более сложных случаях носить брекет-системы будет необходимо 2-3 года. Следует помнить, что период ретенции (закрепления результатов коррекции) длится примерно столько же, сколько длится сама терапия. Точные сроки может определить врач-ортодонт, который корректирует процесс лечения и отслеживает прогресс.
Как ухаживать за брекетами?
Для ухода за брекет-системами недостаточно традиционной зубной щетки. На ортодонтической конструкции накапливается налет и частицы пищи. Правильный уход за брекетами минимизирует риски появления белых пятен на зубной эмали, поможет избежать заболеваний зубов и десен. Врачи клиники Vivita Dental рекомендуют придерживаться следующих правил ухода за брекет-системами:
- полноценная чистка зубов утром и вечером;
- использование флоса и ополаскивателя после каждого приема пищи;
- соблюдение пищевых ограничений (необходимо минимизировать потребление сладкого, газированных напитков, твердых продуктов и т. д.);
- профессиональная чистка зубов каждые 3-6 месяцев.
